昭和40年代の中ごろというのは43年にGNPが資本主義国内で第二位になったこと、45年の大阪万国博覧会の開催の二つの出来事を代表とする高度成長期のピークと、昭和48年のオイルショックに代表される、低成長時代への移行という、日本の経済史の中でも大きな変化の時代だったのですが、私は某商事会社の健康管理室に保健婦として就職しました。

　商事会社がとても輝いていた時期でしたから、忙しかったけれど、とてもやりがいのある仕事でした。

  とても優秀な方だった（過去形）社員の方が、時々（暇つぶしに？）訪ねてきて下さるようになりました。ちょっと変わった方だなぁと思っていました。ある日その方が「紙を貸してください」とおっしゃって、私が出した紙に地図を描かれたのです。日本地図の一部のようでしたが、はっきりとはわかりません。真ん中に鉄道の線路を書かれました。線路は二股に別れていて、「ここはどこですか？」とお尋ねしたのですが、唇に指をあてて「しーっ」とおっしゃって、にっこりされました。私はそれ以上何も言えず、次の言葉を待ったのですが、その方は何もおっしゃらず、穏やかな表情のままお帰りになりました。そしてそのまま、ご自宅にも帰られず、１週間後ご遺体で発見されたのです。私は何をすればよかったのだろう。もう少し突っ込んで鉄道の行き先を聞けば何かが変わったのだろうかなどとも思いましたが・・・その方が統合失調症を患っていらっしゃったらしいということは、後から聞かされました。

看護部顧問　坂田　三允

多摩あおば病院のカルテは電子カルテです。

2018年から導入しています。

パソコンが大好きという方は、一度見に来てください。

紙のカルテはなくなり、パソコンに打ち込むだけです。

医師だけではなく、すべての職員の記録が電子カルテに打ち込まれ、情報が共有されます。

キーボードをポンポンポンと叩くだけで用が済みます。

時に漢字の変換ミスはありますが、そこは大目に見ましょう。

業務をスピーディーに、そして機能的にしてくれます。

結果的に、電子カルテの導入が、患者様の時間的負担や待ち時間、事務的負担の軽減につながり、患者様が一番メリットを受けることになることが、最大の目的です。

社会的環境という視点からは、電子化は、膨れ上がる一方の紙カルテや書類などの、大切な資源である“紙”の消費を大幅に減らし、環境の保護を確保するために導入を避けられなかったという経緯があります。

実際、電子カルテ導入前の紙資源の消費は膨大な量でした。これだけでも導入のメリットは大きいのです。

しかし、リスクのない変化はありません。

予想されるリスクに対応するため、定期的なメンテナンスとセキュリティーの問題（個人情報の問題）に対応する部署も設置されています。（しかし、停電は困ります）

十数年前、ある医療者がこんなことを言っていたことを思い出しました。

「私たちの世代はパソコンで育ったので、キーボードを使っていない病院には勤められないんですよ」

なるほど。それなら当院へどうぞ。

しかし十数年前の若者よ、今の若者はキーボードで入力するより、スマホで使うトグル入力か、フリック入力・・・指を数ミリ、サッサッと動かすだけの入力のほうが速いそうですよ。

そのうち、キーボードがスマホに代わっているかもしれません。

更に進んで、ITの分野ではすでに、音声入力が主流になっているそうです。

いつの日か、ガチャガチャ叩くキーボードは、全くの過去の遺物となってしまうかもしれません。

医療現場で音声入力・・・・どんなふうになるのでしょう？

想像が飛躍しすぎたかもしれません。

いずれにしても電子カルテ導入により、（キーボ－ドがそれほど苦手ではない方にとっても、そして漢字を書くのはちょっと苦手という人にとっても、）多摩あおば病院は、患者様のために自分の力を思う存分発揮できる環境が、以前にも増して整った病院となったといえるでしょう。

副院長　野瀬　孝彦